2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/2336/10900
Title:
Mat á nýrnastarfsemi : serum kreatínín og áætlaður gaukulsíunarhraði
Authors:
Alda M. Hauksdóttir
Citation:
Tímarit lífeindafræðinga 2006, 1(1):19-26
Issue Date:
1-Jul-2006
Abstract:
Skert nýrnastarfsemi er vaxandi heilbrigðisvandamál í heiminum sem endurspeglast í skertum lífsgæðum fólks og er mikil þörf á að bæta greiningu á nýrnaskemmdum þegar á byrjunarstigi. Mælt hefur verið með að reikna áætlaðan gaukulsíunarhraða til að meta skerta nýrnastarfsemi og nota til þess kreatínínmælingar í sermi og fleiri þætti. Kallað hefur verið eftir betri stöðlun á kreatínínmælingum til að gera þetta að raunhæfum kosti. Í þessu verkefni eru bornar saman 3 aðferðir við mælingar á S-kreatíníni: Jaffé kínetísk frá Roche og tvær ensímatískar; önnur frá Roche hin frá Ortho. Niðurstöður sýna að tveimur ensímatískum aðferðum við mælingu á S-kreatíníni ber betur saman en þegar Jaffé kínetísk aðferð er notuð. Mælióvissa er þó sú sama í öllum aðferðunum. Ennfremur eru skoðaðar þrjár aðferðir við að reikna áætlaðan gaukulsíunarhraða. Ein reikniaðferð er borin saman við mældan gaukulsíunarhraða frá Ísótópastofu Landspítala háskólasjúkrahúss (LSH) sem sýnir allmikla dreifingu á mæliniðurstöðum þótt áætlaður gaukulsíunarhraði gefi heldur betri vísbendingu um starfsgetu nýrna en S-kreatínín. Nýrnastarfsemi einstaklinga í Öldrunarrannsókn Hjartaverndar er síðan metin út frá áætluðum gaukulsíunarhraða með aðstoð þriggja reiknijafna og niðurstaðan borin saman við gildin á S-kreatíníni. Þegar horft er á viðmiðunarmörk sem eru í gildi fyrir S-kreatínín þá flokkast fleiri karlar en konur með skerta nýrnastarfsemi. Samkvæmt öllum þremur reiknijöfnunum flokkast fleiri konur en karlar með skerta nýrnastarfsemi og þarf að kanna nánar í hverju þetta misræmi felst. Reiknijafna nr. 2 flokkar mun fleiri með skerta nýrnastarfsemi, gaukulsíunarhraða ≤ 60 ml/ mín/1,73m2, en hinar tvær eða um 33% karla og 45% kvenna miðað við 22-25% karla og 25–26% kvenna með jöfnum 1 og 3. Áður en unnt er að ráðleggja notkun tiltekinnar reiknijöfnu til að áætla gaukulsíunarhraða í íslensku þýði þarf augljóslega að gera ítarlegri samanburð á mældum og reiknuðum gaukulsíunarhraða. Taka þarf tillit til breytileika í mæliniðurstöðum á S-kreatíníni en ekki er síður mikilvægt að meta hvaða reiknijafna hentar best til að áætla gaukulsíunarhraða og þá er ólíklegt að ein og sama jafnan dugi fyrir alla aldurshópa og alla sjúklingahópa.
Description:
Neðst á síðunni er að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Open
Additional Links:
http://www.sigl.is/fl

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.authorAlda M. Hauksdóttir-
dc.date.accessioned2007-03-29T11:13:54Z-
dc.date.available2007-03-29T11:13:54Z-
dc.date.issued2006-07-01-
dc.date.submitted2007-03-29-
dc.identifier.citationTímarit lífeindafræðinga 2006, 1(1):19-26en
dc.identifier.issn1670-6900-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2336/10900-
dc.descriptionNeðst á síðunni er að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Openen
dc.description.abstractSkert nýrnastarfsemi er vaxandi heilbrigðisvandamál í heiminum sem endurspeglast í skertum lífsgæðum fólks og er mikil þörf á að bæta greiningu á nýrnaskemmdum þegar á byrjunarstigi. Mælt hefur verið með að reikna áætlaðan gaukulsíunarhraða til að meta skerta nýrnastarfsemi og nota til þess kreatínínmælingar í sermi og fleiri þætti. Kallað hefur verið eftir betri stöðlun á kreatínínmælingum til að gera þetta að raunhæfum kosti. Í þessu verkefni eru bornar saman 3 aðferðir við mælingar á S-kreatíníni: Jaffé kínetísk frá Roche og tvær ensímatískar; önnur frá Roche hin frá Ortho. Niðurstöður sýna að tveimur ensímatískum aðferðum við mælingu á S-kreatíníni ber betur saman en þegar Jaffé kínetísk aðferð er notuð. Mælióvissa er þó sú sama í öllum aðferðunum. Ennfremur eru skoðaðar þrjár aðferðir við að reikna áætlaðan gaukulsíunarhraða. Ein reikniaðferð er borin saman við mældan gaukulsíunarhraða frá Ísótópastofu Landspítala háskólasjúkrahúss (LSH) sem sýnir allmikla dreifingu á mæliniðurstöðum þótt áætlaður gaukulsíunarhraði gefi heldur betri vísbendingu um starfsgetu nýrna en S-kreatínín. Nýrnastarfsemi einstaklinga í Öldrunarrannsókn Hjartaverndar er síðan metin út frá áætluðum gaukulsíunarhraða með aðstoð þriggja reiknijafna og niðurstaðan borin saman við gildin á S-kreatíníni. Þegar horft er á viðmiðunarmörk sem eru í gildi fyrir S-kreatínín þá flokkast fleiri karlar en konur með skerta nýrnastarfsemi. Samkvæmt öllum þremur reiknijöfnunum flokkast fleiri konur en karlar með skerta nýrnastarfsemi og þarf að kanna nánar í hverju þetta misræmi felst. Reiknijafna nr. 2 flokkar mun fleiri með skerta nýrnastarfsemi, gaukulsíunarhraða ≤ 60 ml/ mín/1,73m2, en hinar tvær eða um 33% karla og 45% kvenna miðað við 22-25% karla og 25–26% kvenna með jöfnum 1 og 3. Áður en unnt er að ráðleggja notkun tiltekinnar reiknijöfnu til að áætla gaukulsíunarhraða í íslensku þýði þarf augljóslega að gera ítarlegri samanburð á mældum og reiknuðum gaukulsíunarhraða. Taka þarf tillit til breytileika í mæliniðurstöðum á S-kreatíníni en ekki er síður mikilvægt að meta hvaða reiknijafna hentar best til að áætla gaukulsíunarhraða og þá er ólíklegt að ein og sama jafnan dugi fyrir alla aldurshópa og alla sjúklingahópa.en
dc.format.extent407778 bytes-
dc.format.mimetypeapplication/pdf-
dc.language.isoisen
dc.publisherFélag lífeindafræðingaen
dc.relation.urlhttp://www.sigl.is/flen
dc.subjectNýrnasjúkdómaren
dc.subjectMeinatæknien
dc.subject.classificationLIF12en
dc.subject.classificationFræðigreinaren
dc.subject.meshCreatinineen
dc.subject.meshComparative Studyen
dc.subject.meshKidney Diseasesen
dc.subject.meshGlomerular Filtration Rateen
dc.titleMat á nýrnastarfsemi : serum kreatínín og áætlaður gaukulsíunarhraðien
dc.typeArticleen
dc.identifier.journalTímarit lífeindafræðingais
All Items in Hirsla are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.