2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/2336/66354
Title:
Op á milli gátta hjá íslenskum börnum
Other Titles:
Atrial septal defects in Iceland
Authors:
Hróðmar Helgason; Guðbjörg Jónsdóttir
Citation:
Læknablaðið 1996, 82(3):220-6
Issue Date:
1-Mar-1996
Abstract:
Atrial septal defects (ASD) are common congenital heart defects (CHD), 15-22% of all CHD. The diagnosis of ASD is often delayed due to nonspecific symptoms and faint heart murmur and needs confirmation by echocardiography (2 DE). The aim of our study is to study the incidence of ASD, associated defects, and operative results in patients in our population of 260,000. We reviewed the medical records of all patients diagnosed in Iceland with the diagnosis of ASD born in 1984-93. There were 43,809 births during that period. The ASD was confirmed by 2DE in all patients and smaller defects than 4 mm were excluded. There were 87 patients, 61 female and 26 male; male/female = 1:2,4. The number of patients increased during the period; 1984-85 four patients, 1986-87 12 patients, 1988-89 19 patients, 1990-91 22 patients and 1992-93 30 patients. The incidence in 1984-85 was 0.5/1000 and in 1992-93 2.6/1000. The ASD types were: ASD secundum 79 patients, ASD primum three patients and sinus venosus ASD five patients. The symptoms that lead to cardiac evaluation were most often heart murmur with (22%) or without (62%) other symptoms. However 16% of the patients did not have murmur as a referral diagnosis. There were 26 (30%) patients with other congenital anomalies (Down's syndrome eight patients, other chromosomal defects three patients, 15 patients with other congenital defects) and 29 (33%) patients also had a minor cardiac defect. Four patients died, all from other causes than the cardiac defect, none of whom had been operated. There were 34 (39%) patients who will or have already been operated, in 29 (33%) patients the ASD has closed spontaneously and in 12 (14%) patients the ASD size had decreased so there was no need for an operation. There were no deaths from operation and one patient had a minor complication. In conclusion ASD is a more common problem in childhood than previously reported and often these patients have significant associated problems. Vague symptoms and often inconspicuous heart murmur often delay diagnosis. The surgery for ASD is safe and longterm prognosis favorable.; Op á milli gátta (atrial septal defect, ASD) er algengur hjartagalli og talinn næst algengasti hjartagallinn. Til skamms tima hefur op á milli gátta aðallega greinst í fullorðnu fólki enda klínísk einkenni oft lítil á barnsaldri. Tilgangur rannsóknarinnar var að athuga nýgengi og greiningu hjartagallans hjá börnum, tengda fæðingargalla, árangur aðgerða og langtímahorfur. Farið var yfir sjúkraskrár og ómskoðanir allra barna fædd á árunum 1984-93. Op undir 4 mm voru ekki tekin með. Omrannsókn lá fyrir hjá öllum sjúklingunum. Það greindust 87 börn með op á milli gátta á Íslandi, 61 stúlka og 26 drengir, kynjahlutfall 2,4:1. Fjöldi greindra sjúklinga fór vaxandi allt tímabilið: Fjögur börn 1984-85, 12 börn 1986-87, 19 börn 1988-89, 22 börn 1990-91 og 30 börn 1992-93. Þegar líffærafræðileg gerð opanna var athuguð voru 79 börn (91%) með secundum op á milli gátta, þrjú börn (4,5%) voru með primum op á milli gátta og þrjú (4,5%) með sinus venosus op á milli gátta. Það einkenni sem leiðir til greiningar er oftast hjartaóhljóð með (22%) eða án (62%) annarra einkenna. Hins vegar voru 16% barnanna ekki meö hjartaóhljóð. Af þessum 87 börnum reyndust 26 (33%) hafa aðra meðfædda fæðingargalla; Downs heilkenni átta börn (9%), aðra litningagalla þrjú börn (3,5%), aðra galla 15 börn (17%) og króníska langvinna sjúkdóma 10 börn (11%). Þá voru 29 börn (34%) með tengdan hjartasjúkdóm þótt op á milli gátta væri aðalgallinn. Fjögur börn (5%) létust en dánarorsakir voru í öllum tilvikum aðrar en op á milli gátta og hafði ekkert þeirra gengist undir hjartaaðgerð. Af 87 sjúklingum hafa eða munu 34 börn (39%) gangast undir aðgerð þar sem opinu var lokað en hjá 29 börnum (33%) hefur opið lokast, en minnkað verulega hjá 12 börnum (14%) þannig að ekki er þörf á aðgerð. Ekkert barnanna lést vegna aðgerðar og einn sjúklingur fékk fylgikvilla. Við ályktum að op á milli gátta sé algengari sjúkdómur á barnsaldri en fram að þessu hefur verið talið og tengd vandamál oft margvísleg. Það torveldar greiningu að einkenni eru oft óljós og óhljóð sem fylgir oft sakleysislegt. Það er auðvelt og öruggt að lagfæra gallann og leysast oft veruleg vandamál við þá aðgerð.
Description:
Neðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Open
Additional Links:
http://www.laeknabladid.is

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.authorHróðmar Helgason-
dc.contributor.authorGuðbjörg Jónsdóttir-
dc.date.accessioned2009-04-27T09:27:25Z-
dc.date.available2009-04-27T09:27:25Z-
dc.date.issued1996-03-01-
dc.date.submitted2009-04-27-
dc.identifier.citationLæknablaðið 1996, 82(3):220-6en
dc.identifier.issn0023-7213-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2336/66354-
dc.descriptionNeðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Openen
dc.description.abstractAtrial septal defects (ASD) are common congenital heart defects (CHD), 15-22% of all CHD. The diagnosis of ASD is often delayed due to nonspecific symptoms and faint heart murmur and needs confirmation by echocardiography (2 DE). The aim of our study is to study the incidence of ASD, associated defects, and operative results in patients in our population of 260,000. We reviewed the medical records of all patients diagnosed in Iceland with the diagnosis of ASD born in 1984-93. There were 43,809 births during that period. The ASD was confirmed by 2DE in all patients and smaller defects than 4 mm were excluded. There were 87 patients, 61 female and 26 male; male/female = 1:2,4. The number of patients increased during the period; 1984-85 four patients, 1986-87 12 patients, 1988-89 19 patients, 1990-91 22 patients and 1992-93 30 patients. The incidence in 1984-85 was 0.5/1000 and in 1992-93 2.6/1000. The ASD types were: ASD secundum 79 patients, ASD primum three patients and sinus venosus ASD five patients. The symptoms that lead to cardiac evaluation were most often heart murmur with (22%) or without (62%) other symptoms. However 16% of the patients did not have murmur as a referral diagnosis. There were 26 (30%) patients with other congenital anomalies (Down's syndrome eight patients, other chromosomal defects three patients, 15 patients with other congenital defects) and 29 (33%) patients also had a minor cardiac defect. Four patients died, all from other causes than the cardiac defect, none of whom had been operated. There were 34 (39%) patients who will or have already been operated, in 29 (33%) patients the ASD has closed spontaneously and in 12 (14%) patients the ASD size had decreased so there was no need for an operation. There were no deaths from operation and one patient had a minor complication. In conclusion ASD is a more common problem in childhood than previously reported and often these patients have significant associated problems. Vague symptoms and often inconspicuous heart murmur often delay diagnosis. The surgery for ASD is safe and longterm prognosis favorable.en
dc.description.abstractOp á milli gátta (atrial septal defect, ASD) er algengur hjartagalli og talinn næst algengasti hjartagallinn. Til skamms tima hefur op á milli gátta aðallega greinst í fullorðnu fólki enda klínísk einkenni oft lítil á barnsaldri. Tilgangur rannsóknarinnar var að athuga nýgengi og greiningu hjartagallans hjá börnum, tengda fæðingargalla, árangur aðgerða og langtímahorfur. Farið var yfir sjúkraskrár og ómskoðanir allra barna fædd á árunum 1984-93. Op undir 4 mm voru ekki tekin með. Omrannsókn lá fyrir hjá öllum sjúklingunum. Það greindust 87 börn með op á milli gátta á Íslandi, 61 stúlka og 26 drengir, kynjahlutfall 2,4:1. Fjöldi greindra sjúklinga fór vaxandi allt tímabilið: Fjögur börn 1984-85, 12 börn 1986-87, 19 börn 1988-89, 22 börn 1990-91 og 30 börn 1992-93. Þegar líffærafræðileg gerð opanna var athuguð voru 79 börn (91%) með secundum op á milli gátta, þrjú börn (4,5%) voru með primum op á milli gátta og þrjú (4,5%) með sinus venosus op á milli gátta. Það einkenni sem leiðir til greiningar er oftast hjartaóhljóð með (22%) eða án (62%) annarra einkenna. Hins vegar voru 16% barnanna ekki meö hjartaóhljóð. Af þessum 87 börnum reyndust 26 (33%) hafa aðra meðfædda fæðingargalla; Downs heilkenni átta börn (9%), aðra litningagalla þrjú börn (3,5%), aðra galla 15 börn (17%) og króníska langvinna sjúkdóma 10 börn (11%). Þá voru 29 börn (34%) með tengdan hjartasjúkdóm þótt op á milli gátta væri aðalgallinn. Fjögur börn (5%) létust en dánarorsakir voru í öllum tilvikum aðrar en op á milli gátta og hafði ekkert þeirra gengist undir hjartaaðgerð. Af 87 sjúklingum hafa eða munu 34 börn (39%) gangast undir aðgerð þar sem opinu var lokað en hjá 29 börnum (33%) hefur opið lokast, en minnkað verulega hjá 12 börnum (14%) þannig að ekki er þörf á aðgerð. Ekkert barnanna lést vegna aðgerðar og einn sjúklingur fékk fylgikvilla. Við ályktum að op á milli gátta sé algengari sjúkdómur á barnsaldri en fram að þessu hefur verið talið og tengd vandamál oft margvísleg. Það torveldar greiningu að einkenni eru oft óljós og óhljóð sem fylgir oft sakleysislegt. Það er auðvelt og öruggt að lagfæra gallann og leysast oft veruleg vandamál við þá aðgerð.en
dc.language.isoisen
dc.publisherLæknafélag Íslands, Læknafélag Reykjavíkuren
dc.relation.urlhttp://www.laeknabladid.isen
dc.subjectBörnen
dc.subjectHjartagallaris
dc.subject.meshChilden
dc.subject.meshHeart Septal Defects, Atrialen
dc.titleOp á milli gátta hjá íslenskum börnumis
dc.title.alternativeAtrial septal defects in Icelanden
dc.typeArticleen
dc.identifier.journalLæknablaðiðen
All Items in Hirsla are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.