2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/2336/74525
Title:
Gallblöðrutökur um kviðsjá : fyrstu hundrað tilfellin á Borgarspítala
Other Titles:
Laparoscopic cholecystectomies. First 100 attempted cases at Reykjavik City Hospital
Authors:
Ragnheiður I. Bjarnadóttir; Gunnar H. Gunnlaugsson
Citation:
Læknablaðið 1994, 80(6):225-31
Issue Date:
1-Aug-1994
Abstract:
An account is given of the first 100 attempted laparoscopic cholecystectomies at Borgarspitalinn, Reykjavik City Hospital. The mean age of the patients was 48.7 years with a range of 17-86 years. Seventy seven of the patients were women and 23 men. Ten patients (10%) had acute cholecystitis but others had uncomplicated cholelithiasis. In 10 patients the operation was converted to conventional open cholecystectomy, in most cases because of acute inflammation or adhesions from previous surgery but in one case because of haemorrhage. Five patients had complications, all of which can be considered minor. There was no common bile duct injury and no mortality. No patient required reoperation. The mean operative time for the laparoscopic cholecystectomies was 102 minutes (range 50-222 minutes) and 75% of the operations were completed within two hours. The mean operative time for the first 30 laparoscopic cholecystectomies was 109.7 minutes and dropped to 94.3 minutes for the last 30. The operative time has continued to decrease with further experience. Fifty four percent of the patients who underwent laparoscopic cholecystectomies were discharged from hospital on the first postoperative day and a further 32% on the 2nd day after surgery. The hospital stay was on average four days shorter than after the conventional open cholecystectomies performed in the last months prior to commencing laparoscopic surgery. Eighty three percent of the patients were back to work or previous activity within two weeks of surgery compared to only 11.4% of patients who had undergone open cholecystectomies. Laparoscopic cholecystectomy is felt to be a safe procedure and highly cost-effective; Átjánda nóvember 1991 var fyrsta gallblaðran tekin um kviðsjá á Borgarspítalanum. Tæpu ári síðar hafði verið byrjað á 100 gallblöðrutökum með þessari aðferð sem var um 80% allra gallblöðrubrottnáma á sama tíma. Athugað hefur verið hvernig þessum fyrstu 100 sjúklingum reiddi af. Konur voru í meirihluta, það er 77 konur á móti 23 körlum. Meðalaldur sjúklinganna var 48,7 ár en aldursmörk voru 17-86 ár. Sjötíu og fimm sjúklingar voru kallaðir inn af biðlista en 25 fóru í gallblöðrutöku í beinu framhaldi af bráðainnlögn. Hjá 10 sjúklingum af 100 var um bráða gallblöðrubólgu að ræða og varð að breyta yfir í opna aðgerð hjá helmingi þeirra, en alls varð að breyta yfir í opna aðgerð hjá 10 sjúklingum (10%), oftast vegna bólgu og samvaxta umhverfis gailblöðruna. Aðgerðartími hjá þeim sem fóru í gallblöðrutöku um kviðsjá var 50-222 mínútur, meðaltími 102 mínútur, og var 75% aðgerðanna lokið innan tveggja klukkustunda. Aðgerðartími styttist eftir því sem leið á tímabilið. Hjá 15 sjúklingum af 90 var tekin gallvegamynd. Meðallegutími eftir aðgerð var 1,8 dagur en sjúklingar lágu inni í einn til 10 daga. Rúmlega helmingur sjúklinganna (54,4%) útskrifaðist daginn eftir aögerð og þriðjungur (32,5%) til viðbótar þar næsta dag. Fimm sjúklingar urðu fyrir skakkaföllum í tengslum við aðgerð en enginn hlaut varanlegan skaða. Einn sjúklingur fékk blæðingu í aðgerð, sem ekki tókst að stöðva í gegnum kviðsjá og kallaði það á opna aðgerð. Einn sjúklingur fékk sýkingu í gallblöðrubeð sem stungið var á undir ómskyggni. Þrír áttu við lungnavandamál að stríða sem lengdu legutíma um nokkra daga. Enginn þurfti enduraðgerðar við. Upplýsingar liggja fyrir um vinnufærni hjá 59 sjúklingum (65%) af 90 sem gengust undir gallblöðrutöku um kviðsjá. Þeir voru að meðaltali komnir til vinnu eða fyrri færni eftir 12,7 daga. Niðurstaðan er sú að vel hafi tekist til með fyrstu gallblöðrutökurnar um kviðsjá á Borgarspítala. Legutími er margfalt styttri en við opna aðgerð og sjúklingarnir komast miklu fyrr til vinnu eða fyrri færni. Aðgerðartími er lengri í byrjun en samkvæmt reynslu okkar og annarra styttist hann mjög með aukinni reynslu. Heildarsparnaður er mikill.
Description:
Neðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Open
Additional Links:
http://www.laeknabladid.is

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.authorRagnheiður I. Bjarnadóttir-
dc.contributor.authorGunnar H. Gunnlaugsson-
dc.date.accessioned2009-07-20T15:17:40Z-
dc.date.available2009-07-20T15:17:40Z-
dc.date.issued1994-08-01-
dc.date.submitted2009-07-20-
dc.identifier.citationLæknablaðið 1994, 80(6):225-31en
dc.identifier.issn0023-7213-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2336/74525-
dc.descriptionNeðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Openen
dc.description.abstractAn account is given of the first 100 attempted laparoscopic cholecystectomies at Borgarspitalinn, Reykjavik City Hospital. The mean age of the patients was 48.7 years with a range of 17-86 years. Seventy seven of the patients were women and 23 men. Ten patients (10%) had acute cholecystitis but others had uncomplicated cholelithiasis. In 10 patients the operation was converted to conventional open cholecystectomy, in most cases because of acute inflammation or adhesions from previous surgery but in one case because of haemorrhage. Five patients had complications, all of which can be considered minor. There was no common bile duct injury and no mortality. No patient required reoperation. The mean operative time for the laparoscopic cholecystectomies was 102 minutes (range 50-222 minutes) and 75% of the operations were completed within two hours. The mean operative time for the first 30 laparoscopic cholecystectomies was 109.7 minutes and dropped to 94.3 minutes for the last 30. The operative time has continued to decrease with further experience. Fifty four percent of the patients who underwent laparoscopic cholecystectomies were discharged from hospital on the first postoperative day and a further 32% on the 2nd day after surgery. The hospital stay was on average four days shorter than after the conventional open cholecystectomies performed in the last months prior to commencing laparoscopic surgery. Eighty three percent of the patients were back to work or previous activity within two weeks of surgery compared to only 11.4% of patients who had undergone open cholecystectomies. Laparoscopic cholecystectomy is felt to be a safe procedure and highly cost-effectiveen
dc.description.abstractÁtjánda nóvember 1991 var fyrsta gallblaðran tekin um kviðsjá á Borgarspítalanum. Tæpu ári síðar hafði verið byrjað á 100 gallblöðrutökum með þessari aðferð sem var um 80% allra gallblöðrubrottnáma á sama tíma. Athugað hefur verið hvernig þessum fyrstu 100 sjúklingum reiddi af. Konur voru í meirihluta, það er 77 konur á móti 23 körlum. Meðalaldur sjúklinganna var 48,7 ár en aldursmörk voru 17-86 ár. Sjötíu og fimm sjúklingar voru kallaðir inn af biðlista en 25 fóru í gallblöðrutöku í beinu framhaldi af bráðainnlögn. Hjá 10 sjúklingum af 100 var um bráða gallblöðrubólgu að ræða og varð að breyta yfir í opna aðgerð hjá helmingi þeirra, en alls varð að breyta yfir í opna aðgerð hjá 10 sjúklingum (10%), oftast vegna bólgu og samvaxta umhverfis gailblöðruna. Aðgerðartími hjá þeim sem fóru í gallblöðrutöku um kviðsjá var 50-222 mínútur, meðaltími 102 mínútur, og var 75% aðgerðanna lokið innan tveggja klukkustunda. Aðgerðartími styttist eftir því sem leið á tímabilið. Hjá 15 sjúklingum af 90 var tekin gallvegamynd. Meðallegutími eftir aðgerð var 1,8 dagur en sjúklingar lágu inni í einn til 10 daga. Rúmlega helmingur sjúklinganna (54,4%) útskrifaðist daginn eftir aögerð og þriðjungur (32,5%) til viðbótar þar næsta dag. Fimm sjúklingar urðu fyrir skakkaföllum í tengslum við aðgerð en enginn hlaut varanlegan skaða. Einn sjúklingur fékk blæðingu í aðgerð, sem ekki tókst að stöðva í gegnum kviðsjá og kallaði það á opna aðgerð. Einn sjúklingur fékk sýkingu í gallblöðrubeð sem stungið var á undir ómskyggni. Þrír áttu við lungnavandamál að stríða sem lengdu legutíma um nokkra daga. Enginn þurfti enduraðgerðar við. Upplýsingar liggja fyrir um vinnufærni hjá 59 sjúklingum (65%) af 90 sem gengust undir gallblöðrutöku um kviðsjá. Þeir voru að meðaltali komnir til vinnu eða fyrri færni eftir 12,7 daga. Niðurstaðan er sú að vel hafi tekist til með fyrstu gallblöðrutökurnar um kviðsjá á Borgarspítala. Legutími er margfalt styttri en við opna aðgerð og sjúklingarnir komast miklu fyrr til vinnu eða fyrri færni. Aðgerðartími er lengri í byrjun en samkvæmt reynslu okkar og annarra styttist hann mjög með aukinni reynslu. Heildarsparnaður er mikill.en
dc.language.isoisen
dc.publisherLæknafélag Íslands, Læknafélag Reykjavíkuren
dc.relation.urlhttp://www.laeknabladid.isen
dc.subjectKviðsjáraðgerðiren
dc.subjectGallblaðraen
dc.subject.meshCholecystectomy, Laparoscopicen
dc.subject.meshIcelanden
dc.subject.meshLength of Stayen
dc.subject.meshCholecystitisen
dc.titleGallblöðrutökur um kviðsjá : fyrstu hundrað tilfellin á Borgarspítalais
dc.title.alternativeLaparoscopic cholecystectomies. First 100 attempted cases at Reykjavik City Hospitalen
dc.typeArticleen
dc.identifier.journalLæknablaðiðen
All Items in Hirsla are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.