2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/2336/7989
Title:
Meðferð við sykursýki tegund 2 á Heilbrigðisstofnuninni Selfossi
Other Titles:
Treatment of diabetes mellitus, type 2, in a rural health center in Iceland
Authors:
Margrét Dís Óskarsdóttir; Ragnar Gunnarsson
Citation:
Læknablaðið 2006, 92(6):453-7
Issue Date:
1-Jun-2006
Abstract:
OBJECTIVE: Diabetes mellitus type 2 is a common and serious health problem (1). Long term complications reduce quality of life and even life expectancy as well as increasing greatly the cost of health care (1). Complications include macrovascular changes ,coronary heart disease and stroke and also microvascular changes such as ophthalmological, renal and neural damage. With effective control of blood glucose levels and blood pressure for instance, the probability of these complications can be diminished (2). Increased knowledge, new drugs and the publication of clinical guidelines raise the question whether this improves the level of care for diabetics in this rural Health-care Center. MATERIAL AND METHODS: This is a retrospective objective research spanning the years 1999-2003. Data was collected from the journals of 60 patients chosen randomly from the 130 patients diagnosed with diabetes mellitus type 2 during the same period of time. The available data from electrocardiograms, ophthalmologic-, foot and neural examinations, blood pressure measurements, body mass indexes and weight, were all recorded, along with the year of data collection. Also, all the blood tests research data mentioned in the Icelandic Diabetic type 2 Clinical Guidelines were recorded (4). RESULTS: The average age of persons in the sample was 69 +/- 11.5 years. Males were in a slight majority (59%) and the average weight was 96 +/- 21 kg amongst the 76% who were weighed during the period of investigation. The long term blood glucose mean value, HbA1c, dropped significantly from 7.46 +/- 1.2% at the onset of the period, to 6.53 +/- 0.7% at the termination of the period (p<0.01). Blood pressure dropped from 154 +/- 17,5 and 83 +/- 10,8 mmHg in the year 1999, to 138 +/- 18,1 and 80 +/- 8.4 mmHg during the year 2003 (p<0.01). In the year 1999 the total cholesterol was 5,7 +/- 0,7 mmol/l but in the year 2003 it was 4,7 +/- 0,9 mmol/l (p<0.01). The percentage of patients reaching the established goal increased during the period of investigation (HbA1C; 50 vs 88%, blood pressure; 17 vs 76% and 39 vs 88%, cholesterol; 35 vs 71 %)(p<0.01). There were few significant alterations in the frequency of performed measurements. CONCLUSION: During the period of investigation there was an improvement in mean values and most reached the goal of clinical guidelines in the latter period of the investigation.; Inngangur: Sykursýki er algengur og alvarlegur sjúkdómur. Langvinnir fylgikvillar skerða lífsgæði og lífslíkur sjúklinga og valda heilbrigðiskerfinu talsverðum kostnaði. Hér er um að ræða stóræðabreytingar (kransæðasjúkdóm, heilablóðfall) og smáæðasjúkdóma (breytingar í augum, nýrum og taugum). Með góðri stjórn á blóðsykri, blóðþrýstingi og fleiri þáttum má seinka eða jafnvel koma í veg fyrir fylgikvilla. Þekking á sjúkdómnum hefur aukist undanfarin ár, ný lyf hafa komið fram og gefnar hafa verið út klínískar leiðbeiningar um sykursýki tegund 2 og má því spyrja hvort slíkt skili sér í bættri meðferð sykursjúkra. Efniviður og aðferðir: Rannsóknin var afturvirk og tók til áranna 1999-2003. Upplýsingar voru fengnar úr sjúkraskrám 60 einstaklinga, völdum handahófskennt úr þýði 130 einstaklinga sem höfðu greininguna sykursýki tegund 2 á þessu tímabili á heilsugæslustöðinni (2,0% af íbúum svæðisins). Skráð var í töflu hvort og hvaða ár eftirfarandi mælingar/rannsóknir lágu fyrir: hjartalínurit, augnskoðanir, fótapúlsar, taugaskoðanir, blóðþrýstingur og þyngdarstuðull. Öll mæld blóðrannsóknargildi sem getið er um í klínískum leiðbeiningum voru einnig skráð. Niðurstöður: Meðalaldur úrtaksins var 69 ± 11,5 ár. Meirihlutinn var karlkyns (59%) og meðalþyngd var 96 ± 21 kg hjá þeim 76% sem voru vigtaðir á tímabilinu. Meðaltal langtímablóðsykursmælinga, HbA1C, lækkaði úr 7,46 ± 1,2% í upphafi tímabilsins í 6,53 ± 0,7% í lok þess (p<0,01). Blóðþrýstingur lækkaði úr 154 ± 17,5 og 83 ± 10,8 mmHg árið 1999 í 138 ± 18,1 og 80 ± 8,4 mmHg árið 2003 (p<0,01). Árið 1999 var heildarkólesteról 5,7 ± 0,7 mmól/l en árið 2003 var það komið niður í 4,7 ± 0,9 mmól/l (p<0,01). Hlutfall sjúklinga sem náði settum markmiðum leiðbeininga jókst á tímabilinu (HbA1C; 50 vs 88%, blóðþrýstingur; 17 vs 76% og 39 vs 88%, heildarkólesteról; 35 vs 71 %)(p<0,01). Ekki voru marktækar breytingar (p<0,1) í tíðni mælinga. Sérstaklega þarf að auka eftirfarandi þætti: hjartalínurit, tauga- og æðaskoðanir, líkamsþyngdarmælingar sem og vísun til augnlækna. Ályktanir: Á rannsóknartímabilinu urðu mæld gildi betri og náðu flest markmiðum klínískra leiðbeininga á síðasta ári rannsóknartímabilsins. Auka þarf tíðni mælinga.
Description:
Hægt er að lesa greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Open
Additional Links:
http://www.laeknabladid.is/2006/06/nr/2417

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.authorMargrét Dís Óskarsdóttir-
dc.contributor.authorRagnar Gunnarsson-
dc.date.accessioned2007-01-31T10:24:47Z-
dc.date.available2007-01-31T10:24:47Z-
dc.date.issued2006-06-01-
dc.date.submitted2007-01-31-
dc.identifier.citationLæknablaðið 2006, 92(6):453-7en
dc.identifier.issn0023-7213-
dc.identifier.pmid16819005-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2336/7989-
dc.descriptionHægt er að lesa greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Openen
dc.description.abstractOBJECTIVE: Diabetes mellitus type 2 is a common and serious health problem (1). Long term complications reduce quality of life and even life expectancy as well as increasing greatly the cost of health care (1). Complications include macrovascular changes ,coronary heart disease and stroke and also microvascular changes such as ophthalmological, renal and neural damage. With effective control of blood glucose levels and blood pressure for instance, the probability of these complications can be diminished (2). Increased knowledge, new drugs and the publication of clinical guidelines raise the question whether this improves the level of care for diabetics in this rural Health-care Center. MATERIAL AND METHODS: This is a retrospective objective research spanning the years 1999-2003. Data was collected from the journals of 60 patients chosen randomly from the 130 patients diagnosed with diabetes mellitus type 2 during the same period of time. The available data from electrocardiograms, ophthalmologic-, foot and neural examinations, blood pressure measurements, body mass indexes and weight, were all recorded, along with the year of data collection. Also, all the blood tests research data mentioned in the Icelandic Diabetic type 2 Clinical Guidelines were recorded (4). RESULTS: The average age of persons in the sample was 69 +/- 11.5 years. Males were in a slight majority (59%) and the average weight was 96 +/- 21 kg amongst the 76% who were weighed during the period of investigation. The long term blood glucose mean value, HbA1c, dropped significantly from 7.46 +/- 1.2% at the onset of the period, to 6.53 +/- 0.7% at the termination of the period (p<0.01). Blood pressure dropped from 154 +/- 17,5 and 83 +/- 10,8 mmHg in the year 1999, to 138 +/- 18,1 and 80 +/- 8.4 mmHg during the year 2003 (p<0.01). In the year 1999 the total cholesterol was 5,7 +/- 0,7 mmol/l but in the year 2003 it was 4,7 +/- 0,9 mmol/l (p<0.01). The percentage of patients reaching the established goal increased during the period of investigation (HbA1C; 50 vs 88%, blood pressure; 17 vs 76% and 39 vs 88%, cholesterol; 35 vs 71 %)(p<0.01). There were few significant alterations in the frequency of performed measurements. CONCLUSION: During the period of investigation there was an improvement in mean values and most reached the goal of clinical guidelines in the latter period of the investigation.en
dc.description.abstractInngangur: Sykursýki er algengur og alvarlegur sjúkdómur. Langvinnir fylgikvillar skerða lífsgæði og lífslíkur sjúklinga og valda heilbrigðiskerfinu talsverðum kostnaði. Hér er um að ræða stóræðabreytingar (kransæðasjúkdóm, heilablóðfall) og smáæðasjúkdóma (breytingar í augum, nýrum og taugum). Með góðri stjórn á blóðsykri, blóðþrýstingi og fleiri þáttum má seinka eða jafnvel koma í veg fyrir fylgikvilla. Þekking á sjúkdómnum hefur aukist undanfarin ár, ný lyf hafa komið fram og gefnar hafa verið út klínískar leiðbeiningar um sykursýki tegund 2 og má því spyrja hvort slíkt skili sér í bættri meðferð sykursjúkra. Efniviður og aðferðir: Rannsóknin var afturvirk og tók til áranna 1999-2003. Upplýsingar voru fengnar úr sjúkraskrám 60 einstaklinga, völdum handahófskennt úr þýði 130 einstaklinga sem höfðu greininguna sykursýki tegund 2 á þessu tímabili á heilsugæslustöðinni (2,0% af íbúum svæðisins). Skráð var í töflu hvort og hvaða ár eftirfarandi mælingar/rannsóknir lágu fyrir: hjartalínurit, augnskoðanir, fótapúlsar, taugaskoðanir, blóðþrýstingur og þyngdarstuðull. Öll mæld blóðrannsóknargildi sem getið er um í klínískum leiðbeiningum voru einnig skráð. Niðurstöður: Meðalaldur úrtaksins var 69 ± 11,5 ár. Meirihlutinn var karlkyns (59%) og meðalþyngd var 96 ± 21 kg hjá þeim 76% sem voru vigtaðir á tímabilinu. Meðaltal langtímablóðsykursmælinga, HbA1C, lækkaði úr 7,46 ± 1,2% í upphafi tímabilsins í 6,53 ± 0,7% í lok þess (p<0,01). Blóðþrýstingur lækkaði úr 154 ± 17,5 og 83 ± 10,8 mmHg árið 1999 í 138 ± 18,1 og 80 ± 8,4 mmHg árið 2003 (p<0,01). Árið 1999 var heildarkólesteról 5,7 ± 0,7 mmól/l en árið 2003 var það komið niður í 4,7 ± 0,9 mmól/l (p<0,01). Hlutfall sjúklinga sem náði settum markmiðum leiðbeininga jókst á tímabilinu (HbA1C; 50 vs 88%, blóðþrýstingur; 17 vs 76% og 39 vs 88%, heildarkólesteról; 35 vs 71 %)(p<0,01). Ekki voru marktækar breytingar (p<0,1) í tíðni mælinga. Sérstaklega þarf að auka eftirfarandi þætti: hjartalínurit, tauga- og æðaskoðanir, líkamsþyngdarmælingar sem og vísun til augnlækna. Ályktanir: Á rannsóknartímabilinu urðu mæld gildi betri og náðu flest markmiðum klínískra leiðbeininga á síðasta ári rannsóknartímabilsins. Auka þarf tíðni mælinga.en
dc.format.extent283489 bytes-
dc.format.mimetypeapplication/pdf-
dc.languageiceen
dc.language.isoisen
dc.publisherLæknafélag Íslands, Læknafélag Reykjavíkuren
dc.relation.urlhttp://www.laeknabladid.is/2006/06/nr/2417en
dc.subjectSykursýkien
dc.subjectForvarniren
dc.subjectBlóðfitaen
dc.subjectLeiðbeiningaren
dc.subject.classificationLBL12en
dc.subject.classificationFræðigreinaren
dc.subject.meshAgeden
dc.subject.meshAged, 80 and overen
dc.subject.meshBlood Glucoseen
dc.subject.meshBlood Pressureen
dc.subject.meshCholesterol/blooden
dc.subject.meshDiabetes Complicationsen
dc.subject.meshDiabetes Mellitus, Type 2en
dc.subject.meshFemaleen
dc.subject.meshIcelanden
dc.subject.meshMaleen
dc.subject.meshMiddle Ageden
dc.subject.meshRetrospective Studiesen
dc.subject.meshRural Populationen
dc.subject.otherKlínískar leiðbeiningaren
dc.titleMeðferð við sykursýki tegund 2 á Heilbrigðisstofnuninni Selfossien
dc.title.alternativeTreatment of diabetes mellitus, type 2, in a rural health center in Icelanden
dc.typeArticleen
dc.identifier.journalLæknablaðiðis
dc.format.digYES-

Related articles on PubMed

All Items in Hirsla are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.