2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/2336/79915
Title:
Orkunotkun og næring gjörgæslusjúklinga
Other Titles:
Energy expenditure and nutritional support in intensive care patients
Authors:
Bjarki Kristinsson; Kristinn Sigvaldason; Sigurbergur Kárason
Citation:
Læknablaðið 2009, 95(7-8):491-7
Issue Date:
1-Jul-2009
Abstract:
STUDY OBJECTIVES: Nutritional support of ICU patients is usually guided by estimations of their caloric needs. However, recent studies have shown that energy expenditure (EE) of critically ill patients is not as high as previously thought. The goal of this study was to measure EE in ICU patients, compare it with estimated EE and evaluate nutritional support. METHODS: Energy expenditure was measured with indirect calorimetry in a broad group of ICU patients requiring mechanical ventilation >48 hours. In comparison EE was estimated with the Harris-Benedict equation. Nutritional support during ICU stay was registered. RESULTS: Mean measured EE of 56 patients was 1820 +/- 419 kcal/day or 22 kcal/kg/day. The Harris- Benedict equation underestimated EE by 11%, but adding a stress factor resulted in 15% overestimation. Mean nutritional support was 1175 +/- 442 kcal/day or 67% of EE. The energy deficit was greatest during the first week of ICU stay. Mean protein administration was 0,44 g/kg/day. CONCLUSION: Measured EE of ICU patients was less than nutritional support recommended by international guidelines. These results are in accordance with recent studies. Nutritional support was only 67% of measured energy expenditure and protein content less than recommended. Further studies are needed as it has not be shown how this might influence outcome.; Tilgangur: Við næringu gjörgæslusjúklinga er oftast stuðst við áætlaða orkuþörf. Rannsóknir benda þó til að orkunotkun sé minni en áður var talið. Markmið þessarar rannsóknar var að mæla raunverulega orkunotkun gjörgæslusjúklinga og bera saman við áætlaða orkunotkun og að kanna magn og samsetningu næringargjafar. Aðferðir: Orkunotkun var mæld með óbeinni efnaskiptamælingu (indirect calorimetry) hjá sjúklingum sem þurftu öndunarvélameðferð >48 klukkustundir. Til samanburðar var orkunotkun áætluð með Harris-Benedict-jöfnu. Skráðar voru upplýsingar um alla næringargjöf sem sjúklingur fékk. Niðurstöður: Meðalorkunotkun hjá 56 sjúklingum reyndist vera 1820 ± 419 kcal/dag. Harris-Bene-dict-jafnan vanmat orkunotkun um 11,3% en með viðbættum streitustuðli var um 15,3% ofmat að ræða. Meðalnæringargjöf var 1175 ± 442 kcal/dag eða um 67% af orkunotkun. Mestur munur var á orkunotkun og næringargjöf í fyrstu viku gjörgæslumeðferðar. Próteingjöf var að meðaltali 0,44 g/kg/dag. Ályktun: Orkunotkun gjörgæslusjúklinga var minni en sú orkugjöf sem mælt er með samkvæmt næringarleiðbeiningum sérgreinafélaga en í samræmi við niðurstöður annarra nýlegra rannsókna. Næringargjöf var einungis 67% af mældri orkunotkun og próteininnihald næringar undir ráðlögðu magni. Ekki hefur verið sýnt fram á að það hafi áhrif á horfur sjúklinga. Þörf er á frekari rannsóknum á þessu sviði.
Description:
Neðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Open
Additional Links:
http://www.laeknabladid.is

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.authorBjarki Kristinsson-
dc.contributor.authorKristinn Sigvaldason-
dc.contributor.authorSigurbergur Kárason-
dc.date.accessioned2009-09-04T16:30:08Z-
dc.date.available2009-09-04T16:30:08Z-
dc.date.issued2009-07-01-
dc.date.submitted2009-09-04-
dc.identifier.citationLæknablaðið 2009, 95(7-8):491-7en
dc.identifier.issn0023-7213-
dc.identifier.pmid19553707-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2336/79915-
dc.descriptionNeðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn View/Openen
dc.description.abstractSTUDY OBJECTIVES: Nutritional support of ICU patients is usually guided by estimations of their caloric needs. However, recent studies have shown that energy expenditure (EE) of critically ill patients is not as high as previously thought. The goal of this study was to measure EE in ICU patients, compare it with estimated EE and evaluate nutritional support. METHODS: Energy expenditure was measured with indirect calorimetry in a broad group of ICU patients requiring mechanical ventilation >48 hours. In comparison EE was estimated with the Harris-Benedict equation. Nutritional support during ICU stay was registered. RESULTS: Mean measured EE of 56 patients was 1820 +/- 419 kcal/day or 22 kcal/kg/day. The Harris- Benedict equation underestimated EE by 11%, but adding a stress factor resulted in 15% overestimation. Mean nutritional support was 1175 +/- 442 kcal/day or 67% of EE. The energy deficit was greatest during the first week of ICU stay. Mean protein administration was 0,44 g/kg/day. CONCLUSION: Measured EE of ICU patients was less than nutritional support recommended by international guidelines. These results are in accordance with recent studies. Nutritional support was only 67% of measured energy expenditure and protein content less than recommended. Further studies are needed as it has not be shown how this might influence outcome.en
dc.description.abstractTilgangur: Við næringu gjörgæslusjúklinga er oftast stuðst við áætlaða orkuþörf. Rannsóknir benda þó til að orkunotkun sé minni en áður var talið. Markmið þessarar rannsóknar var að mæla raunverulega orkunotkun gjörgæslusjúklinga og bera saman við áætlaða orkunotkun og að kanna magn og samsetningu næringargjafar. Aðferðir: Orkunotkun var mæld með óbeinni efnaskiptamælingu (indirect calorimetry) hjá sjúklingum sem þurftu öndunarvélameðferð >48 klukkustundir. Til samanburðar var orkunotkun áætluð með Harris-Benedict-jöfnu. Skráðar voru upplýsingar um alla næringargjöf sem sjúklingur fékk. Niðurstöður: Meðalorkunotkun hjá 56 sjúklingum reyndist vera 1820 ± 419 kcal/dag. Harris-Bene-dict-jafnan vanmat orkunotkun um 11,3% en með viðbættum streitustuðli var um 15,3% ofmat að ræða. Meðalnæringargjöf var 1175 ± 442 kcal/dag eða um 67% af orkunotkun. Mestur munur var á orkunotkun og næringargjöf í fyrstu viku gjörgæslumeðferðar. Próteingjöf var að meðaltali 0,44 g/kg/dag. Ályktun: Orkunotkun gjörgæslusjúklinga var minni en sú orkugjöf sem mælt er með samkvæmt næringarleiðbeiningum sérgreinafélaga en í samræmi við niðurstöður annarra nýlegra rannsókna. Næringargjöf var einungis 67% af mældri orkunotkun og próteininnihald næringar undir ráðlögðu magni. Ekki hefur verið sýnt fram á að það hafi áhrif á horfur sjúklinga. Þörf er á frekari rannsóknum á þessu sviði.en
dc.languageice-
dc.language.isoisen
dc.publisherLæknafélag Íslands, Læknafélag Reykjavíkuren
dc.relation.urlhttp://www.laeknabladid.isen
dc.subjectNæringen
dc.subjectGjörgæslaen
dc.subject.meshAPACHEen
dc.subject.meshAdulten
dc.subject.meshAgeden
dc.subject.meshCalorimetry, Indirecten
dc.subject.meshCritical Illnessen
dc.subject.meshDietary Carbohydratesen
dc.subject.meshDietary Fatsen
dc.subject.meshDietary Proteinsen
dc.subject.meshEnergy Intakeen
dc.subject.meshEnergy Metabolismen
dc.subject.meshGuideline Adherenceen
dc.subject.meshIcelanden
dc.subject.meshIntensive Careen
dc.subject.meshLength of Stayen
dc.subject.meshMiddle Ageden
dc.subject.meshModels, Biologicalen
dc.subject.meshNutritional Supporten
dc.subject.meshPractice Guidelines as Topicen
dc.subject.meshReproducibility of Resultsen
dc.subject.meshRespiration, Artificialen
dc.titleOrkunotkun og næring gjörgæslusjúklingais
dc.title.alternativeEnergy expenditure and nutritional support in intensive care patientsen
dc.typeArticleen
dc.contributor.departmentLandspítali Fossvogi. bjarkikr@gmail.comen
dc.identifier.journalLæknablaðiðen

Related articles on PubMed

All Items in Hirsla are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.