2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/2336/92858
Title:
Miðeyrnabólga : orsakir og forspárgildi nefkoksræktunar
Authors:
Helga Erlendsdóttir; Einar Thoroddsen; Sigurður Stefánsson; Magnús Gottfreðsson; Haraldur Briem; Sigurður Guðmundsson
Citation:
Læknablaðið 1991, 77(1):13-8
Issue Date:
1-Jan-1991
Abstract:
Miðeyrnabólga (otitis media) er einn algengasti kvilli sem börn hrjáir, og benda erlendar og nýleg hérlend rannsókn til að við þriggja ára aldur hafi um 65-70% barna fengið bráða miðeyrnabólgu a.m.k. einu sinni. Engar kannanir hafa hins vegar farið fram á orsökum sjúkdómsins hér á landi og var því athugun þessi gerð. Jafnframt var leitast við að meta forspárgildi ræktunar frá nefkokssýni um sýkingarvalda í miðeyra. Til rannsóknarinnar völdust 159 börn á aldrinum sex mánaða til tólf ára (meðalaldur tvö ár) sem leituðu til háls-, nef- og eyrnadeildar Borgarspítala á tímabilinu nóvember 1988 til janúar 1990 vegna bráðrar miðeyrnabólgu. Var rannsókn þessi hluti af samanburðarrannsókn á amoxicillíni og lóracarbef og var gerð í samvinnu við lyfjafyrirtækið Eli Lilly & Co. Greining var staðfest með klínískri skoðun og var sýni tekið til ræktunar með ástungu á hljóðhimnu (tymphanocentesis) í öllum tilvikum (á báðum eyrum í 35 tilvikum). Jafnframt var tekið sýni úr nefkoki 148 barna. »Jákvætt« strok frá nefkoki var skilgreint sem sýni er úr óx sami sýkill og frá ástungu á hljóðhimnu. Reiknað var næmi (sensitivity), sértæki (specificity), jákvætt og neikvætt forspárgildi fyrir þessi tengsl. Eru hér eingöngu kynntar niðurstöður bakteríuræktana. Frá 75 af 159 miðeyrnasýnum (47%) uxu 84 sjúkdómsvaldar og skiptust eftir tegundum sem hér segir: S. pneumoniae (41%), H. influenzae (38%), B. catarrhalis (7%), S. aureus (4%), S. pyogenes (1%), peptococcus (1%), Gram-neikvæðir stafir/aðrir (7%). Af H. influenzae stofnum framleiddu 9 (28%) /3-lactamasa en hinsvegar allir B. catarrhalis stofnanna. Tilvist sýkils í nefkoki sagði lítt . fyrir um tilvist sama sýkils í eyra, og var jákvætt forspárgildi þegar litið var til allra sýkla einungis 45%. Fyrir S. pneumoniae reyndist jákvætt forspárgildi vera 29%, fyrir H. influenzae 36% og fyrir B. catarrhalis 8%. Algengustu orsakir bráðrar miðeyrnabólgu í þessari rannsókn voru S. pneumoniae og H. influenzae og er það í samræmi við aðrar kannanir. Jákvætt forspárgildi nefkoksræktana er lítið og gagnslaust við orsakagreiningu sjúkdómsins. Kjörmeðferð bráðrar miðeyrnabólgu hefur að dómi flestra verið penicillin eða ampicillín og skyld lyf. í þessari rannsókn reyndust hins vegar 27% greindra stofna vera ónæmir fyrir þessum lyfjum og bar þar mest á H. influenzae og B. catarrhalis er framleiddu /?-lactamasa. Virðist því ef til vill ástæða til að huga að öðrum lyfjum við upphafsmeðferð miðeyrnabólgu, t.d. trímetóprím-súlfametoxazól (Primazol®, Bactrim®, Sulfotrim®) eða amoxicillín-clavúlanat (Augmentin®), a.m.k. til handa mjög veikum börnum.
Description:
Neðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn Skoða/Opna(view/open)
Additional Links:
http://www.laeknabladid.is

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.authorHelga Erlendsdóttiren
dc.contributor.authorEinar Thoroddsenen
dc.contributor.authorSigurður Stefánssonen
dc.contributor.authorMagnús Gottfreðssonen
dc.contributor.authorHaraldur Briemen
dc.contributor.authorSigurður Guðmundssonen
dc.date.accessioned2010-02-24T11:04:34Z-
dc.date.available2010-02-24T11:04:34Z-
dc.date.issued1991-01-01-
dc.date.submitted2010-02-24-
dc.identifier.citationLæknablaðið 1991, 77(1):13-8en
dc.identifier.issn0023-7213-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2336/92858-
dc.descriptionNeðst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinn Skoða/Opna(view/open)en
dc.description.abstractMiðeyrnabólga (otitis media) er einn algengasti kvilli sem börn hrjáir, og benda erlendar og nýleg hérlend rannsókn til að við þriggja ára aldur hafi um 65-70% barna fengið bráða miðeyrnabólgu a.m.k. einu sinni. Engar kannanir hafa hins vegar farið fram á orsökum sjúkdómsins hér á landi og var því athugun þessi gerð. Jafnframt var leitast við að meta forspárgildi ræktunar frá nefkokssýni um sýkingarvalda í miðeyra. Til rannsóknarinnar völdust 159 börn á aldrinum sex mánaða til tólf ára (meðalaldur tvö ár) sem leituðu til háls-, nef- og eyrnadeildar Borgarspítala á tímabilinu nóvember 1988 til janúar 1990 vegna bráðrar miðeyrnabólgu. Var rannsókn þessi hluti af samanburðarrannsókn á amoxicillíni og lóracarbef og var gerð í samvinnu við lyfjafyrirtækið Eli Lilly & Co. Greining var staðfest með klínískri skoðun og var sýni tekið til ræktunar með ástungu á hljóðhimnu (tymphanocentesis) í öllum tilvikum (á báðum eyrum í 35 tilvikum). Jafnframt var tekið sýni úr nefkoki 148 barna. »Jákvætt« strok frá nefkoki var skilgreint sem sýni er úr óx sami sýkill og frá ástungu á hljóðhimnu. Reiknað var næmi (sensitivity), sértæki (specificity), jákvætt og neikvætt forspárgildi fyrir þessi tengsl. Eru hér eingöngu kynntar niðurstöður bakteríuræktana. Frá 75 af 159 miðeyrnasýnum (47%) uxu 84 sjúkdómsvaldar og skiptust eftir tegundum sem hér segir: S. pneumoniae (41%), H. influenzae (38%), B. catarrhalis (7%), S. aureus (4%), S. pyogenes (1%), peptococcus (1%), Gram-neikvæðir stafir/aðrir (7%). Af H. influenzae stofnum framleiddu 9 (28%) /3-lactamasa en hinsvegar allir B. catarrhalis stofnanna. Tilvist sýkils í nefkoki sagði lítt . fyrir um tilvist sama sýkils í eyra, og var jákvætt forspárgildi þegar litið var til allra sýkla einungis 45%. Fyrir S. pneumoniae reyndist jákvætt forspárgildi vera 29%, fyrir H. influenzae 36% og fyrir B. catarrhalis 8%. Algengustu orsakir bráðrar miðeyrnabólgu í þessari rannsókn voru S. pneumoniae og H. influenzae og er það í samræmi við aðrar kannanir. Jákvætt forspárgildi nefkoksræktana er lítið og gagnslaust við orsakagreiningu sjúkdómsins. Kjörmeðferð bráðrar miðeyrnabólgu hefur að dómi flestra verið penicillin eða ampicillín og skyld lyf. í þessari rannsókn reyndust hins vegar 27% greindra stofna vera ónæmir fyrir þessum lyfjum og bar þar mest á H. influenzae og B. catarrhalis er framleiddu /?-lactamasa. Virðist því ef til vill ástæða til að huga að öðrum lyfjum við upphafsmeðferð miðeyrnabólgu, t.d. trímetóprím-súlfametoxazól (Primazol®, Bactrim®, Sulfotrim®) eða amoxicillín-clavúlanat (Augmentin®), a.m.k. til handa mjög veikum börnum.en
dc.language.isoisen
dc.publisherLæknafélag Íslands, Læknafélag Reykjavíkuren
dc.relation.urlhttp://www.laeknabladid.isen
dc.subjectEyrnabólgaen
dc.subjectMiðeyrnabólgaen
dc.subjectBörnen
dc.subject.meshOtitis Mediaen
dc.titleMiðeyrnabólga : orsakir og forspárgildi nefkoksræktunaris
dc.typeArticleen
dc.identifier.journalLæknablaðiðen
All Items in Hirsla are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.