Liðsýkingar á Borgarspítala og Landspítala 1986-1990

Abstract

Gerð var afturvirk rannsókn á 40 sjúklingum eldri en 16 ára sem legið höfðu á Borgarspítala og Landspítala vegna sýkingar í liði á árunum 1986 til 1990. Tuttugu og þrír sjúklingar höfðu jákvæðar liðvökvaræktanir og töldust þeir hafa staðfesta liðsýkingu. Tíu þeirra höfðu sögu um inngrip í lið, sjö höfðu aðra sýkingu, tíu höfðu gigtareinkenni og fimm höfðu aðra áhættuþætti. Aðeins einn sjúklingur hafði engan þekktan áhættuþátt. Algengustu liðsýkingar voru í hnjám (n=12) og axlarliðum (n=7). Staphylococcus aureus var algengasti sýkillinn (n=17). Ellefu sjúklingar hlutu verulegar liðskemmdir. Þrír dóu í legunni og tengdist sýkingin dánarorsök hjá tveimur þeirra. Hjá tíu sjúklingum var sterkur grunur um sýkingu í liði en liðvökvaræktun var neikvæð. Fimm þeirra höfðu sár yfir liðnum og höfðu þeir jafnframt merki um sýkingu í beini og ræktaðist S. aureus í öllum tilvikunum. Sjö sjúklingar voru með sýkingu í gerviliði. Klasakokkar voru algengastir, S. aureus (n=3) og S. epidermidis (n=2). Meira bar á gram neikvæðum stöfum (n=3) og blandaðri sýkingu (n=2) heldur en hjá sjúklingum sem ekki höfðu gervilið. Miðað við fyrri sambærilegar rannsóknir hérlendis hefur tíðni liðsýkinga farið vaxandi og er algengara að sjúklingar sýkist vegna liðástungu.